Грыжа

Брюш­ная полость (от лат. cavitas abdominis) име­ет наи­боль­шее коли­че­ство подвиж­ных орга­нов — пище­ва­ри­тель­ной и выде­ли­тель­ной систе­мы, защи­щён­ные мыш­ца­ми и сухо­жи­ли­я­ми.

Одна­ко суще­ству­ют и “сла­бые” истон­чен­ные участ­ки, гды мышеч­ный слой отсут­ству­ет или мало­раз­вит. Такие места могут слу­жить воро­та­ми для выхо­да грыж.

Гры­жа (от лат. hernia) пато­ло­ги­че­ское выпя­чи­ва­ние внут­рен­них орга­нов через дефек­ты в брюш­ной стен­ке в след­ствии сла­бо­сти мышц.

Слабые места

Сла­бы­ми места­ми назы­ва­ют:

• Пупоч­ное коль­цо;
• Пахо­вый канал;
• Уча­сток белой линии живо­та;

Виды грыж раз­ли­ча­ют в зави­си­мо­сти от лока­ли­за­ции:

• Брюш­ные;
• Мышеч­ные;
• Моз­го­вые;
• Гры­жи диа­фраг­мы;

Классификация грыж

Клас­си­фи­ка­ция по про­ис­хож­де­нию:

• Врож­дён­ные (появ­ля­ет­ся у мла­ден­цев по при­чине сла­бо­сти мышеч­но­го кор­се­та, либо повы­шен­но­го дав­ле­ния внут­ри брю­ши­ны. Счи­та­ет­ся врож­дён­ной пато­ло­ги­ей);
• При­об­ре­тен­ные (воз­ни­ка­ют по при­чине травм или серьез­ных физи­че­ских нагру­зок);

Гры­жи могут иметь рас­по­ло­же­ние как сна­ру­жи:

• В пахо­вой обла­сти;
• На перед­ней поверх­но­сти бедер;
• В брюш­ной поло­сти;
• В тазо­вой обла­сти, так­же в обла­сти пояс­ни­цы;

Так и внут­ри:

• Диа­фраг­ма;
• Брюш­ная полость;

Дан­ные типы гры­жи чаще диа­гно­сти­ру­ет­ся вви­ду хирур­ги­че­ских вме­ша­тельств.

Как понять, что у вас гры­жа

Основ­ные симп­то­мы про­яв­ля­ют­ся в зави­си­мо­сти от вида и орга­на, в кото­ром раз­ви­ва­ет­ся пато­ло­гия. Допу­стим, симп­то­мы гры­жи живо­та сле­ду­ю­щие:

• Боль;
• Выпя­чи­ва­ние гры­же­во­го меш­ка;
• Кишеч­ная непро­хо­ди­мость;
• Тош­но­та;

Тогда как пахо­вая гры­жа заявит о себе, таким обра­зом:

• Выше мошон­ки появит­ся круг­лый выступ;
• Ослаб­ле­ние пахо­вых мышц;
• Тяну­щая боль вни­зу живо­та;

Но при пора­же­нии диа­фраг­мы внеш­них при­зна­ков вооб­ще не наблю­да­ет­ся, толь­ко:

• Пери­о­ди­че­ская ико­та;
• Изжо­га;
• Нару­ше­ние пище­ва­ри­тель­ных про­цес­сов;
• Боль;
• Отрыж­ка;

Причины возникновения

Дан­ное забо­ле­ва­ние про­во­ци­ру­ют раз­ные фак­то­ры, часто свя­зан­ные с:

• Тяжё­лой физи­че­ской нагруз­кой;
• Дис­тро­фи­ей, нару­ше­ни­ем пита­ния;
• Мало­по­движ­ным обра­зом жиз­ни;
• Трав­ма­ми;
• Избы­точ­ный вес;
• Бере­мен­ность и роды;
• Пере­охла­жде­ние;
• Стрес­сы, эмо­ци­о­наль­ное пере­на­пря­же­ние;
• Хро­ни­че­ские забо­ле­ва­ния;
• Воз­раст­ные изме­не­ния;
• Вред­ные при­выч­ки;

Последствия развития

Гры­жа может быть совсем неза­мет­ной и абсо­лют­но не бес­по­ко­ить чело­ве­ка. Глав­ная опас­ность состо­ит в том, что по мере уве­ли­че­ния пато­ло­гии воз­ни­ка­ет риск попа­да­ния в гры­же­вой мешок частей раз­лич­ных орга­нов (пет­ли кишеч­ни­ка, яич­ни­ки и т. д.). Вслед­ствие чего насту­па­ет их ущем­ле­ние, с после­ду­ю­щи­ми тяжё­лы­ми ослож­не­ни­я­ми и помочь тако­му паци­ен­ту будет нелег­ко.

При обна­ру­же­нии пер­вых при­зна­ков неза­мед­ли­тель­но обра­ти­тесь к прак­ти­ку­ю­ще­му хирур­гу, но вам могут пона­до­бить­ся и кон­суль­та­ции сле­ду­ю­щих спе­ци­а­ли­стов:

• Ней­ро­хи­рург;
• Трав­ма­то­лог;
• Нев­ро­лог;
• Орто­пед;
• Вер­те­б­ро­лог;

Док­то­ром под­би­ра­ет­ся инди­ви­ду­аль­ный курс лече­ния, вклю­ча­ю­щий в себя меди­ка­мен­тоз­ную про­ти­во­вос­па­ли­тель­ную тера­пию, зада­чи кото­рой состо­ят в устра­не­нии болей и дис­ком­фор­та

На при­е­ме врач собе­рёт ана­мнез, рас­спро­сит о жало­бах, мето­дом паль­пи­ро­ва­ния и пер­кус­сии (посту­ки­ва­ние паль­ца­ми) иссле­ду­ет место обра­зо­ва­ния гры­жи.

Для уточ­не­ния лока­ли­за­ции и раз­ме­ров назна­ча­ют сле­ду­ю­щие иссле­до­ва­ния:

• УЗИ;
• КТ брюш­ной поло­сти;
• Рент­ген;
• Лапа­ро­ско­пия;

Далее сле­ду­ет хирур­ги­че­ское лече­ние, как самый эффек­тив­ный спо­соб навер­ня­ка изба­вить­ся от гры­жи. Его мето­ды кото­ро­го зави­сят от раз­ме­ров пато­ло­гии и обла­сти лока­ли­за­ции; спе­ци­а­лист про­во­дит гры­же­ис­се­че­ние через:

• Хирур­ги­че­ский раз­рез (откры­тый спо­соб);
• Лапа­ро­ско­пия (неболь­шой мало­трав­ма­тич­ный про­кол);

Метод иссе­че­ния опре­де­ля­ет хирург, в зави­си­мо­сти от раз­ме­ра, вида гры­жи, так­же нали­чия сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ний.

Что­бы предот­вра­тить повтор­ное обра­зо­ва­ние пато­ло­гии, сра­зу после ее уда­ле­ния про­во­дит­ся пла­сти­ка, каче­стве допол­ни­тель­но­го укреп­ле­ния.

Затем сле­ду­ет после­опе­ра­ци­он­ный пери­од, кото­рый ред­ко при­во­дит к ослож­не­ни­ям и прак­ти­че­ски все­гда при­во­дит к пол­но­му изле­че­нию.