Что такое ацидоз

Аци­доз — это состо­я­ние орга­низ­ма, при кото­ром про­ис­хо­дит сдвиг кис­лот­но-щелоч­но­го балан­са кро­ви в сто­ро­ну уве­ли­че­ния кис­лот­но­сти. Это может про­ис­хо­дить по раз­ным при­чи­нам, вклю­чая мета­бо­ли­че­ские нару­ше­ния, забо­ле­ва­ния почек, диа­бе­ти­че­ский кето­аци­доз и дру­гие состо­я­ния.

Основ­ные симп­то­мы:

• Утом­ля­е­мость и сла­бость;
• Тош­но­та и рво­та;
• Одыш­ка,
• Боль в мыш­цах и суста­вах;
• Изме­не­ние уров­ня созна­ния;

Разновидности ацидоза

Метаболический ацидоз

Это наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ный вид аци­до­за, кото­рый воз­ни­ка­ет из-за накоп­ле­ния в орга­низ­ме кис­лых мета­бо­ли­тов. Основ­ные под­ти­пы вклю­ча­ют:

Лак­то­аци­доз вызы­ва­ет­ся накоп­ле­ни­ем лак­та­та (молоч­ной кис­ло­ты) в резуль­та­те гипо­ксии тка­ней, интен­сив­ных физи­че­ских нагру­зок или нару­ше­ний обме­на веществ.

Кето­аци­доз обу­слов­лен обра­зо­ва­ни­ем кето­но­вых тел, чаще все­го наблю­да­ет­ся у людей с сахар­ным диа­бе­том при дефи­ци­те инсу­ли­на.
Гипер­хло­ре­ми­че­ский аци­доз воз­ни­ка­ет при поте­ре осно­ва­ний (напри­мер, бикар­бо­на­та) через желу­доч­но-кишеч­ный тракт или поч­ки.

Респираторный ацидоз

Этот тип аци­до­за свя­зан с нару­ше­ни­я­ми дыха­ния, при­во­дя­щи­ми к задерж­ке угле­кис­ло­го газа в орга­низ­ме. Он может раз­ви­вать­ся при забо­ле­ва­ни­ях лег­ких, таких как ХОБЛ, пнев­мо­ния, брон­хит, а так­же при угне­те­нии дыха­тель­но­го цен­тра (напри­мер, при пере­до­зи­ров­ке нар­ко­ти­ка­ми)..

Почечный ацидоз

Раз­ви­ва­ет­ся при нару­ше­нии функ­ции почек, когда они не спо­соб­ны адек­ват­но выде­лять кис­ло­ты из орга­низ­ма. Этот тип аци­до­за может быть ост­рым или хро­ни­че­ским и часто ассо­ци­и­ру­ет­ся с почеч­ной недо­ста­точ­но­стью.

Почему важно лечить ацидоз?

Лече­ние аци­до­за необ­хо­ди­мо для предот­вра­ще­ния серьез­ных послед­ствий для здо­ро­вья. Вот несколь­ко при­чин, поче­му важ­но свое­вре­мен­но начать лече­ние:

Поддержание нормального функционирования клеток

Клет­ки наше­го тела функ­ци­о­ни­ру­ют опти­маль­но при опре­де­лен­ном уровне pH. При аци­до­зе нару­ша­ет­ся рабо­та фер­мен­тов, бел­ков и дру­гих моле­кул, что при­во­дит к нару­ше­нию кле­точ­ных про­цес­сов. Это может при­ве­сти к повре­жде­нию тка­ней и орга­нов.

Предотвращение нарушений работы сердца

Аци­доз вли­я­ет на сер­деч­ную дея­тель­ность, сни­жая сокра­ти­тель­ную спо­соб­ность мио­кар­да. В тяже­лых слу­ча­ях это может при­ве­сти к арит­мии и даже оста­нов­ке серд­ца.

Нормализация обмена веществ

Повы­шен­ная кис­лот­ность нару­ша­ет обмен веществ, вклю­чая мета­бо­лизм глю­ко­зы, жиров и ами­но­кис­лот. Это может при­ве­сти к накоп­ле­нию ток­сич­ных про­дук­тов обме­на и ухуд­ше­нию обще­го состо­я­ния орга­низ­ма.

Профилактика почечной недостаточности

Дли­тель­ный аци­доз может спо­соб­ство­вать раз­ви­тию почеч­ной недо­ста­точ­но­сти, так как поч­ки игра­ют важ­ную роль в под­дер­жа­нии кис­лот­но-щелоч­но­го балан­са. Повре­жде­ние почек может при­ве­сти к необ­хо­ди­мо­сти диа­ли­за или транс­план­та­ции орга­на.

Методы лечения ацидоза

Лече­ние аци­до­за зави­сит от его при­чи­ны и сте­пе­ни выра­жен­но­сти:

Коррекция основного заболевания

Важ­но устра­нить при­чи­ну, вызвав­шую аци­доз. Напри­мер, при диа­бе­ти­че­ском кето­аци­до­зе необ­хо­ди­мо вос­ста­но­вить уро­вень глю­ко­зы и инсу­ли­на в кро­ви.

Введение щелочных растворов

При тяже­лых фор­мах аци­до­за внут­ри­вен­но вво­дят бикар­бо­нат натрия или дру­гие щелоч­ные пре­па­ра­ты для нор­ма­ли­за­ции pH кро­ви.

Поддерживающая терапия

Вклю­ча­ет кис­ло­род­о­те­ра­пию, инфу­зи­он­ную тера­пию для под­дер­жа­ния объ­е­ма цир­ку­ли­ру­ю­щей кро­ви и элек­тро­лит­но­го балан­са.

Диета и образ жизни

Паци­ен­там реко­мен­ду­ет­ся избе­гать про­дук­тов, спо­соб­ству­ю­щих повы­ше­нию кис­лот­но­сти, и соблю­дать здо­ро­вый образ жиз­ни.