Сб-Вс 08:00-18:00
Спасибо большое за Вашу заявку, мы скоро свяжемся с Вами!
Спасибо большое за Вашу заявку, мы скоро свяжемся с Вами!
Частая в современном мире и достаточно коварная болезнь Альцгеймера – патологическое состояние головного мозга, одна из форм сенильной деменции. Заболевание развивается у людей после 60 лет и быстро прогрессирует без надлежащего лечения и ухода.
Коварство Альцгеймера заключается в его скрытых начальных симптомах, которые могут напоминать обыкновенную забывчивость, рассеянность внимания. Однако, по мере развития клиники, симптомокоплекс становится более выраженным и имеет четкие нарушения:
Правильной постановке диагноза способствует тщательный сбор анамнеза и всесторонняя диагностика. Назначается электроэнцефалография, компьютерная томография, магниторезонансная томография и ряд лабораторных исследований. Лечение включает в себя медикаментозную терапию, поддерживающую реабилитацию, прогулки и здоровую психологическую обстановку.
Впервые болезнь описал немецкий психиатр по фамилии Альцгеймер в начале 20 века. В настоящее время имеются признаки увеличения числа заболеваний среди молодых и взрослых пациентов. Средний показатель – 8 человек на 1000 населения. В связи с этим медицина занимается поисками более эффективных средств диагностики, лечения и профилактики заболевания.
Стоит отметить, что патология имеет гендерную избирательность и развивается в большей степени у женщин, чем у мужчин. В развитых странах встречается более чаще и это связано с большей продолжительностью жизни населения.
До сих пор четкий механизм развития патологии не ясен для научного сообщества. Нет принципов, которые бы устанавливали четкую корреляцию между внешними и внутренними факторами, запускающими процесс развития заболевания. Достоверно известно, что во время прогрессирования процесса образуются синильные бляшки, которые приводят к дегенеративным процессам в нейронных сетях.
В основном, рассматриваются 3 гипотезы о развитии болезни Альцгеймера.
В чем сходятся многие исследователи, так это в том, что болезнь Альцгеймера имеет генетическую детерминацию. То есть она связана с нарушениями в хромосомном аппарате. Учеными определены несколько основных участков, которые расположены в хромосомах. Мутационные процессы в них приводят к сбою в обмене протеинов церебральных тканей и ведут накопление амилоида и тау-белка.
Типичное развитие болезни происходит в возрасте 60лет и выше. Деменция у больных начинается слабозаметными симптомами, которые постепенно нарастают и становятся ярко выраженными. После периодов острого состояния могут наступать кратковременные ремиссии.
Главным маяком нарушений становятся сбои в высшей нервной деятельности, такие как:
Всего, выделяют 4 клинические стадии: предеменцию, раннюю, умеренную и тяжелую.
Период предеменции характеризуется слабозаметными нарушениями вышеперечисленных функций. Пациент поначалу может ощущать забывчивость недавних событий, проблемы с запоминанием информации и трудность с формулированием абстрактных процессов. Кроме того, может наблюдаться апатия к определенным событиям в жизни. Все эти процессы относятся к малым когнитивным расстройствам.
Ранняя деменция уже имеет ярко выраженные проявления, которые позволяют поставить предварительный диагноз – Болезнь Альцгеймера. Чаще всего на этой стадии страдают различные виды памяти, а именно краткосрочная память. Больному трудно запоминать и вспоминать события недавнего прошлого, какие-то факты.
Некоторые пациенты страдают расстройством письменной и устной речи, замедлением темпа и сокращением словарного запаса. Также возможны проблемы с мелкой моторикой пальцев, такой как шитье, перебирание небольших предметов.
Умеренная степень деменции четко показывает угнетение работоспособности и возможности выполнять самостоятельные движения. Очевидными симптомами становятся расстройства речи и ее смысла. Больной неверно выстраивает слова в предложения, теряет навыки письма и чтения.
На данной стадии заболевания повреждается долговременная память, которая не была затронута ранее. Нарушения приводят к полному забыванию родственников, вспышкам агрессии, плаксивости, нередки случаи, когда пациенты уходят из дома и теряются.
Тяжелое течение деменции приводят к полной апатии и потере мышечного тонуса, пациенты превращаются в лежачих больных, полностью зависящих от постороннего ухода. Речевые навыки теряются практически на 100%, однако, существует возможность длительного контакта с окружающими. Наблюдается физическое и эмоциональное истощение организма. Летальный исход часто происходит именно из-за осложнений болезни, таких как застойная пневмония, пролежневые состояния и другие.
Ключевым направлением в диагностике болезни Альцгеймера является максимально полный сбор анамнеза. Понятно, что на начальных этапах пациент практически всегда не замечает изменений, которые происходят в его головном мозге. Исключения могут составлять люди, целенаправленно подозревающие у себя болезнь и контролирующие ранние симптомы.
Когда деменция уже достаточно глубокая, адекватность самостоятельной оценки уже невозможна, поэтому основной опрос необходимо проводить среди ближайших родственников. Важны такие моменты, как:
Как известно, диагностика болезни на ранних стадиях достаточно затруднительна и только комплексное нейропсихологическое исследование может выявить нарушения функций, которые страдают при Альцгеймере. Пациент проходит тесты на заучивание слов и отдельных фраз, чтение и вычисление, а также копирование и рисование.
В ходе тестирования важно исключить другие патологии, которые могут привести к деменции, поэтому врач-невролог назначает комплекс диагностики:
По мнению врачей, важное значение имеет проведение ПЭТ-компьютерной томографии, когда используются радиофармпрепараты для получения детальной картины отделов головного мозга, в частности отложений бета-амилоида.
Спасибо за Вашу заявку! Вам скоро перезвонят.